[Magdzioshka]

Młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej (mzgku, łac. epiphyseolysis capitis femoris, ang. slipped capital femoral epiphysis, SCFE) – choroba ogĂłlnoustrojowa o nieznanej etiologii, w ktĂłrej przebiegu zaburzona jest budowa chrząstek nasadowych. Jest jedną z najczęstszych chorĂłb stawu biodrowego w wieku dziecięcym. Leczone jest zawsze operacyjnie.

Najczęstsze objawy to:

* bĂłl w okolicy stawu biodrowego, uda, kolana
* utykanie
* ograniczenie ruchomości w stawie biodrowym
* przemieszczenie krętarza większego ku górze i tyłowi
* ograniczenie zginania uda w pozycji pośredniej

Podział wg Lodera

* złuszczenie stabilne
* złuszczenie niestabilne

Podział wg Maussena

* 0 – stan przedzłuszczeniowy
* I - złuszczenie małe (przemieszczenie mniejsze niż 30°)
* II – złuszczenie umiarkowane (30-60°)
* IIa – 30-40°
* IIb – 40-50°
* IIc – 50-60°
* III – duĹźe złuszczenie (powyĹźej 60°)

Objawy w RTG:

* objaw Kleina-Trethowana (objaw stycznej): styczna poprowadzona wzdłuż górnego brzegu szyjki nie odcina fragmentu głowy kości udowej

Leczenie:
Leczenie jest operacyjne i polega na repozycji i zespoleniu głowy kości udowej z szyjką przy pomocy drutów Kirschnera lub śrub, a w większych złuszczeniach, na wykonaniu osteotomii.

Rokowanie:
Rokowanie jest dobre w przypadkach, w których leczenie wdrożono odpowiednio wcześnie. Gorsze jest w przypadku wystąpienia powikłań, takich jak martwica głowy kości udowej.

______________________________________________________________________________________________________________
1. Tadeusz Szymon GaĹşdzik, Tomasz Bielecki: Ortopedia i traumatologia. [T.] 2. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2008, ss. 574-577.
______________________________________________________________________________________________________________
Drut Kirschnera (ang. Kirschner wire, K wire, K pin) – cienki i sztywny drut uĹźywany do stabilizacji odłamĂłw kostnych. Mogą być one mocowane w kości przezskĂłrne, co niekiedy pozwala uniknąć bardziej inwazyjnych zabiegĂłw. Niekiedy stosuje się je jako samodzielne wewnętrzne stabilizatory, innym zaś razem jako element bardziej skomplikowanych stabilizatorĂłw np. aparatu Ilizarowa. Stosowany takĹźe przy wyciągu bezpośrednim.

Do użytku w medycynie wprowadził go w 1909 niemiecki chirurg Martin Kirschner.





Sama miałam młodzieńcze złuszczenie główki kości udowej a wszczepienie endoprotezy jest tego następstwem. Niestety coraz więcej młodych ludzi/dzieci zaczyna cierpieć na tą przypadłość.

Jeśli ktoś ma jakieś pytania dotyczące omówionego wyżej schorzenia to służę pomocą

[Jupi]

GoĹşdzikowa przypomina na bĂłl stawu....

To właśnie mi się przytrafiło, tylko że jeden ze stawów podczas upadku połamał się...
Z tego co czytam na forum to moje stawy niezwykle się popisały i bardzo długo wytrzymały.

[Magdzioshka]

Jupi, trzeba przyznać, że stawy naprawdę się popisały i nieźle wytrzymały a to ogromny plus
Tak jak pisałam, mi wytrzymał staw tylko 11 lat , szkoda że nie nadawałam się do innych pomostowych operacji jak kapoplastyka, osteotomia itp. No ale cóż, tak miało być i jest dobrze

Trzeba pamiętać, że endoproteza to nie jest jedyne rozwiązanie, to jest ostateczność

[Jupi]

Mi też powiedziano że nie nadaję się do niczego tylko endoproteza

[Magdzioshka]

Ehhh szkoda Tak więc pozostaje Ci się tylko szybko umówić na wizytę w szpitalu i czekać co Ci powiedzą Ale na pewno wszystko będzie dobrze Musi być

[Jupi]

Już miałem skierowanie do szpitala ale stchórzyłem...

[Magdzioshka]

[Jupi]

Tak masz rację, ale ja jeszcze nie czuję takiego dyskomfortu...

[Magdzioshka]

Byleby nie było za późno, jak to się mówi , lepiej coś zrobić zawczasu i mieć komfort psychiczny, niż by miało być za późno

[pasiflora]

[AgaW]

Zgadzam się z Pasiflorą z 1000%
Trzeba się edukować ile się da z naszego forum, żeby nie popełnić błędu. Opisujemy to wszystko co wiemy, czego się nauczyliśmy.
Warto przemyśleć nasze rady...i wskazówki jeśli dajemy namiar na szczególnie istotne tematy.

[Jupi]

Wiem że wy wiecie dużo dlatego tu jestem i pilnie czytam i się uczę, wasze rady są bezcenne i ja napewno będę z nich korzystał ile się da...

Już wiem napewno że opinia jednego lekarza nie jest wyrocznią, a to dla mnie duży kroczek w edukacji bioderkowej...

[pasiflora]

[Jupi]

Czytam, czytam i zaczynam być niepewny tego że ja muszę mieć endoprotezy, żeby mieć endo to trzeba mieć nieźle zharatane biodra a ja tak jeszcze nie mam.

Nieźle chodzę bez bólu, fakt zakres ruchu mam ograniczony ale tak było już po operacji i do dzisiaj nie zmniejszył się ten zakres ruchu.
MoĹźe kapoplastyka, ale taka decyzja naleĹźy do ortopedĂłw...

[Audrey]

Ja też choruję na złuszczenie głowy kości udowej. Słyszałam, że to choroba, której rozwój nie bardzo da się powstrzymać - ile sobie umyśliła zniszczyć, tyle zrobi.